妊娠合并卵巢包块是怎么回事?许昌玛丽妇科医院医生指出,妊娠合并卵巢包块,临床上卵巢包块患者的受孕率降低。但一般是先有卵巢包块,然后受孕。妊娠与卵巢包块并存时,恶性包块是相对罕见的。一般认为妊娠合并卵巢包块中恶性包块占2%~5%,而在未孕妇女卵巢包块中15%~20%为恶性。
妊娠合并卵巢包块的临床表现:
一、卵巢良性包块
早期包块较小,多无症状,发展缓慢,偶在妇科检查时发现。包块增至中等大时,感腹胀或腹部扪及肿块,边界清楚。妇科检查在子宫一侧或双侧触及球形肿块,多为囊性,表面光滑、活动与子宫无粘连。若包块大至占满盆、腹腔即出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部膨隆,包块活动度差,叩诊无移动性浊音。
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二、卵巢恶性包块
早期常无症状,可在妇科检查发现。一旦出现症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水,但已是包块晚期。症状的轻重决定于:
1、包块的大小、位置、侵犯邻近器官的程度。(建议阅读:卵巢包块做哪些检查)
2、包块的组织学类型。
3、有无并发症。
包块若向周围组织浸润或压迫神经,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,出现下肢水肿;若为功能性包块,产生相应的雌激素或雄激素过多症状。晚期时表现消瘦、严重贫血等恶病质征象。三合诊检查在阴道后穹触及盆腔内硬结节,肿块多为双侧,实性或半实性,表面凹凸不平,不活动,常伴有腹水。或在腹股沟、锁骨上可触及肿大的淋巴结。
妊娠合并卵巢包块的病因:
1、内分泌因素
未孕妇女发生卵巢恶性病危险2倍于生育妇女;生育少的妇女发病危险高于多产妇女;首次妊娠年龄早,早绝经及使用口服避孕药等均证实可降低卵巢恶性病的发病危险。以上的情况说明减少或抑制排卵可减少卵巢上皮因排卵引起的损伤,可能降低卵巢恶性病发病危险。乳腺恶性病或子宫内膜恶性病合并功能性卵巢恶性病的机会高于一般妇女2倍,三者均为激素依赖性包块。(建议阅读:卵巢包块严重吗)
2、遗传和家族因素
20%~25%卵巢恶性包块患者有家族史。所谓家族聚集性卵巢恶性病是指一家数代均发病,主要是上皮性恶性病。佩-吉综合征(妇女有5%~14%发生卵巢包块。
3、环境因素及其他因素
工业发达标准卵巢恶性病发病率高,可能与饮食成分(胆固醇含量高)相关;滑石粉接触、吸烟、饮酒等亦有研究,但是相对危险性增加不显著。(建议阅读:卵巢包块的原因)
怀孕期间卵巢包块能自然分娩吗?
如果孕期无不适,肿物增大不明显,各项指标均提示为良性,临产后未在盆腔内阻塞产道,可考虑从阴道分娩,但需严密观察产程进展情况,有无突发腹痛等肿物扭转破裂的迹象,如有异常,应立即行剖宫产术,同时将肿物剥除或切除送病理,若疑似恶性应送快速冰冻;若为恶性,则手术范围同非孕时卵巢恶性包块的处理一样。
德国wolf宫腹腔镜微创术——治疗卵巢囊肿建议技术!
许昌玛丽妇科医院引进德国wolf宫腹腔镜微创术是目前治疗卵巢囊肿建议的方法,德国wolf宫腹腔镜微创术操作时在电视屏幕上所看到的影像比实际清晰放大了数倍,大大地减少了手术的盲目性,有时可以诊断和治疗同时进行。(建议阅读:许昌卵巢囊肿手术需要多少钱)
微创手术所用的照明可深达手术部位,预防医生的手进入体内,大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰,使术后恢复时间缩短。宫腹腔镜联合诊治术是治疗卵巢囊肿、子宫内膜异位症、子宫肌瘤的更佳方法,采用宫腔镜、腹腔镜联合介入的特色技术,集微创技术与导丝介入复通技术于一体。
德国wolf宫腹腔镜微创术四大优势:
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2、可视更安全: 医生通过连接腹腔镜的电视监视屏,可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况,然后操作留在病人体外的设备进行治疗,囊肿组织经过特殊处理后吸出体外。
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刘 红 医生从事妇科临床及教研工作20余年,先后在、玛丽医院、玛丽妇科研究院等知名医疗机构深造学习,多次受邀出席国内及学术会议。在医学工作中严谨求实,积累了丰富的临床经验,对治疗各种妇科常见病、多发病、疑难杂症具有丰富的临床经验。擅长应用宫腹腔镜、无气腹腹腔镜等妇科微创技术,已成功实施微创手术众多例,受到广大患者的信赖与赞誉! 立即点击 免费预约 刘 红 医生
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2016-05-10 15:55:27
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